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山东大学齐鲁医院(青岛)CT增强扫描注意事项

发布时间:2021-05-10 16:04 本文来源: 医院管理员 供稿: 摄影:

为了更好的显示病变,增加诊断准确性,CT影像检查,需经静脉注射含碘对比剂(使用高压注射器)目前对比剂安全性已经很高,但鉴于个体差异和病情危重程度不同,部分患者仍会出现不同程度的过敏反应,并且鉴于现代医学的局限性,有极少数重度过敏反应发生者,虽经医务人员积极药物处理,也不能完全保证安全,因此请家属和患者给予理解。

一、增强检查前的准备:

1、检查前4小时禁食,病情允许的情况下鼓励多饮水(自带水杯)。

2、腹盆部及腰骶部检查,扫描前一周不能做钡剂检查,不服含金属的药物。

3、检查前根据要求取下扫描范围内的金属饰物。

4、须有家属陪同和签字,急、危重症患者及婴幼儿应有临床医生陪检。

二、以下情况应引起注意:

1、病情较重的患者CT增强检查存在较高风险,如主动脉夹层动脉瘤和肺栓塞等患者,在检查过程中随时可能发生动脉瘤破裂出血、栓子脱落梗死、多器官功能衰竭等,以致危及生命。

2、心肺肝肾功能不全、肺动脉高压、哮喘、免疫力低下、过敏体质、骨髓瘤等患者慎做此项检查。

3、糖尿病服用二甲双胍者,请出示肾功能检查结果,并在检查后停药48小时

4、凝血功能异常、检查后需抗凝治疗和需肝素化类手术(如各种支架术等)的患者,注射部位可能发生再次渗血

5、对某些食物(尤其是海产品)或药物过敏者应告知CT室医护人员。

6、 CT增强检查的禁忌症:对碘类药物过敏者、有严重甲状腺功能亢进者

三、碘对比剂过敏反应

1.轻度反应:全身热感及发痒,皮肤发红,恶心呕吐、喷嚏等类过敏样反应。

2.中度反应:全身出现荨麻疹、眼睑、面颊和耳部红肿、胸闷气急、声音嘶哑、肢体抖动等。

3.重度反应:面色苍白、四肢青紫、肌肉痉挛、喉头水肿、呼吸重度困难、大、小便失禁、血压骤降、意识丧失、休克、呼吸和心跳骤停等。

四、高压注射的风险

碘对比剂外渗造成皮下组织肿胀、疼痛、麻木感,极少数患者可能发生注射部位溃烂、坏死;主动脉夹层、肺栓塞者,检查过程中可能发生夹层动脉瘤破裂出血等危及生命。

五、检查后注意事项

检查结束后在检查室外观察20分钟,无不良反应在医务人员同意下方可离开。检查结束后请多饮水,以加速对比剂的排泄。

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