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术业求精 | 我院运动医学科完成一例罕见先天性髌骨脱位手术

发布时间:2024-03-15 08:24 本文来源: 运动医学科 供稿:甘煜东 摄影:

近日,山东大学齐鲁医院(青岛)运动医学科成功救治了一名来自河北邢台的8岁女孩,该女孩因患有罕见的先天性髌骨脱位,长期以来饱受病痛折磨。术后患者恢复良好,经过我院专家的精心治疗和康复训练,女孩现已恢复正常行走,重获童年欢乐。

据了解,这位小女孩在4岁时便出现步态异常、伸膝无力、易摔倒、下楼困难等症状。在当地医院被诊断为“左侧髌骨脱位”后,于2022年接受了左膝关节镜手术治疗。然而,术后髌骨仍处于脱位状态,孩子依然无法正常行走,多次复诊效果不佳。眼看着女孩天天受病痛困扰,家长心急如焚。

一次偶然的机会,女孩父亲李先生(化名)在网上了解到我院骨科中心运动医学科,并主动联系了运动医学科甘煜东副主任医师,经过线上咨询,甘煜东考虑女孩所患疾病为罕见的先天性髌骨脱位,建议进一步检查后手术治疗。经过深思熟虑,为了孩子的健康和未来,李先生决定带着女儿跨越一千多里地从邢台来到青岛治疗。

住院后,甘煜东完善了患者的相关检查,并对患者病情进行了全面分析,根据患者实际情况,制定了手术治疗方案。经患者家属同意后,手术很快提上日程。甘煜东负责该手术的实施与开展,术中,医生团队采取关节镜下辅助外侧支持带松解,切开近端动力装置重排,外侧髌韧带止点切断内侧移位术式等方式,实现了患者髌骨轨迹的正常运动。术后,女孩恢复良好,仅四天便顺利出院回家继续康复。

经过半年的康复训练,女孩实现了正常的行走及下蹲活动,关节功能得到显著改善,现已回归校园,开启了崭新的学习生活篇章。

先天性髌骨脱位是临床上较为少见的先天畸形,目前病因尚不明确,部分患者有遗传倾向。本病的诊断标准包括:永久性脱位;不能主动伸膝;膝关节被动活动不受限;出生时股骨髁间窝无髌骨等。常两侧受累,可并发其他畸形,出生时髌骨即有脱位,为固定性脱位,手法不能复位。一经确诊,手术越早越好,儿童主要采用软组织手术,复位髌骨、改善伸膝装置力线,增加髌骨的静态和动态稳定性。术式主要有:外侧支持带广泛松解(Willner)、内侧紧缩近端力线纠正(Campbell)、半侧髌腱内移(Roux&Goldthwait)、股四头肌成形(Madigan)、半腱肌移位至髌骨(Galeazzi)等。

 

 

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