主动脉瓣狭窄是最常见的心脏瓣膜病之一，65岁以上人群中发病率达2%～7%，伴随全球人口老龄化，罹患该疾病的患者人数还在急剧增加。外科主动脉瓣置换术挽救了大批主动脉瓣狭窄（AS）患者的生命，但仍有大量高龄、合并症复杂、外科手术禁忌或者高危风险的患者因没有手术治疗机会而死亡，经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是一种采用与冠脉支架植入类似的微创方法，相对于传统外科开胸手术，TAVR具有创伤极小、恢复快、痛苦程度低、安全性高等优点。患者术后2天即可下床，数天后即可出院，即使是百岁以上或者合并多种并发症的患者，经严格的术前评估和充分的术前准备仍有接受TAVR手术的机会。

病例

患者是一位77岁的老年女性，因活动后胸闷憋气3年余，加重2月入院。超声心动图提示主动脉瓣硬化并狭窄（重度）并反流（中度）。患者同时合并慢性阻塞性肺疾病、高血压、高脂血症等多种并发症，入院后予积极改善呼吸功能后仍存在严重低氧血症（氧分压67mmHg），二氧化碳潴留（二氧化碳分压65mmHg），经多学科会诊讨论，与患者和家属进行充分沟通后，决定行TAVR手术。在麻醉科支持下，术中气管插管管理气道，术后无创呼吸机辅助通气。

在心内科学科带头人钟敬泉教授、科室主任姚桂华教授、副主任由倍安教授的支持指导下，在麻醉科、心外科、普通外科血管外科专业、超声心动图室等的支持下，心内科孟庆峰副主任医师和结构心脏病团队对患者进行微创手术治疗-TAVR手术，术后第2天下床，术后3天出院。

心内科TAVR团队简介 

钟敬泉，心内科学科带头人，教授，主任医师，医学博士，国家公派留学并获博士后, 博士生导师。

擅长领域：经导管消融治疗各类快速性心律失常，其手术量与成功率在省内遥遥领先、位居全国前列。

学术兼职：现任中国房颤中心认证专家组组长，中国房颤中心联盟副主席，国家心律失常介入专业培训基地主任、培训导师，国家自然科学基金和教育部学位论文评审专家，山东省医学会心电生理与起搏分会主任委员，山东生物医学工程学会副理事长和心律分会主任委员，山东省房颤中心联盟主席，山东省心源性卒中防治委员会主任委员，中国医师协会心律失常专业委员会常委，中国生物医学工程学会心律分会常委，中华医学会心电生理与起搏分会委员，中国医促会心律专业委员会副主任委员，美国心脏学院Fellow，房颤冷冻消融术、WATCHMAN和LAMBRE左心耳封堵术全球带教专家。

科研及获奖：承担各类科研项目16项，以第一或者通讯作者发表科研论文100余篇，其中SCI收录51篇。获省部二等奖4项，三等奖5项，主编著作1部，担任多个杂志编委，参与中国房颤治疗指南和左心耳封堵指南和行业标准的制定。评为山东省先进科技工作者，山东省名医，山东省急需紧缺高层次人才，山东省卫生系统中青年重点科技人才，获中国心律学杰出贡献奖，立二等功和三等功各1次。

姚桂华，心内科主任兼大内科副主任，教授，主任医师，医学博士，博士后，硕士生导师。

擅长领域：心力衰竭、高血压、冠心病、心肌病、肺动脉高压等心血管疾病的诊治和超声心动图诊断技术。

学术兼职：现任国家自然科学基金函评专家，教育部学位论文评审专家，中华医学会心血管病学分会影像组委员，中华医学会超声医学分会超声心动图学组委员，中国医师协会心血管病学分会超声心动图专业委员会委员，山东省医学会心血管病学分会委员，山东省医师协会心血管病学分会委员，青岛市医学会心血管病学专科分会副主任委员和美国超声心动图学会会员。     

科研及获奖：承担多项国家自然科学基金、山东省自然科学基金、山东省重点研发计划项目、青岛市民生科技计划重点项目和青岛市医疗卫生优秀人才培养项目等，第一作者发表SCI论文10余篇。获卫生部日本笹川医学奖学金赴日本大阪市立大学医学部临床研修，美国Tufts大学Baystate Medical Center从事博士后研究。被评为青岛市医疗卫生优秀学科带头人、“有温度的医者”先进典型人物。

由倍安，心内科副主任兼保健办公室主任，主任医师，医学博士，硕士生导师。

擅长领域：冠心病、心绞痛、心肌梗死微创介入诊治，高血压、高血脂、心律失常、心力衰竭等的药物治疗 。

学术兼职：现任中国医师协会胸痛分会常委，中国心脏重症专家委员会委员，国家冠心病介入培训基地导师，山东省医学会介入心血管病分会副主委，山东省心血管介入医师分会副主委，山东省急诊医学分会胸痛学组组长。

科研及获奖：年均完成心脏介入手术1000余例，2次获得复杂心脏介入治疗病例大赛全国总决赛亚军。承担参与国家自然科学基金、省科技攻关等多项科研课题，发表论文50余篇，其中SCI收录10余篇。曾赴日本Kyoto Katsura Hospital、韩国ASAN Medical Center、美国明尼苏达大学Visible HeartLaboratory交流学习。

孟庆峰，心内科结构心脏病医疗组长，副主任医师，医学硕士。

擅长领域：卵圆孔未闭、房间隔、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病的介入治疗，心脏瓣膜病的介入治疗，冠心病的介入治疗。

学术兼职：兼任山东省医学会心脏瓣膜病多学科联合委员会委员、山东省医师协会心血管介入医师分会委员会委员、山东省肺血管与右心疾病专业委员、青岛市医学会结构心脏病专科分会副主任委员、青岛市老年医学会首届心血管专业委员会副主任委员、青岛市医学会心血管专业委员会青年学组副组长，青岛市中西医结合学会介入心脏病学专业委员会副主任委员、青岛市心血管慢病管理联盟常务委员、青岛市高血压学组委员、青岛市心血管介入专科分会委员、海峡两岸卫生交流协会老年医学专业委员。参加2018年度山东大学齐鲁医院（青岛）英才培育计划，在中国医学科学院阜外医院研修一年。中国首届心血管专科规范化培训学员。

科研与获奖：参与国家自然科学基金、山东省重点研发等国家、省级重点科研项目，主持市级及院级科研项目。曾获山东省科技保健协会三等奖1项；发表论文数篇，其中SCI收录4篇，山东大学中文核心期刊1篇；主编著作4部；发明专利1项。