为持续完善医疗质量管理体系建设，加强医院医疗质量管理，提升医疗安全水平，4月7日下午，山东大学齐鲁医院（青岛）在济众楼五楼阅览室召开2024年医疗质量管理委员会第一次工作会议暨2023年质量管理工作总结和2024年工作部署会议。院长、医院医疗质量管理委员会主任委员高海东，党委副书记于洪臣，副院长孟祥水出席会议。会议由副院长李建军主持。医院医疗质量管理委员会委员、各质量管理委员会主任委员、秘书和相关职能部门代表等参加会议。

院长高海东出席会议

会议首先听取了医院医疗质量管理委员会办公室的《2023年工作总结和2024年工作计划》汇报，汇报中对医院2023年医疗质量管理体系建设、医疗质量三级质量管理工作落实、不良事件管理等进行了总结和分析，指出了当前院科两级质量管理责任落实、委员会规范化管理、质量安全问题及指标持续改进、医疗风险防范等方面存在的问题，明确了委员会2024年重点工作，并经会议审议通过。

会议听取了医疗质量与安全管理委员会、医疗技术临床应用管理委员会、医疗器械临床使用管理委员会、日间医疗质量管理委员会、临床路径管理委员会、病案管理委员会、临床用血管理委员会、护理管理委员会、医院感染管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、门诊质量管理委员会、医疗纠纷鉴定委员会、医学装备管理委员会、医疗耗材管理委员会、生物安全管理委员会、医学伦理委员会、教学管理委员会、价格管理委员会、预算管理委员会、医院信息化建设管理委员会、网络信息安全管理委员会、安全生产委员会、爱国卫生运动委员会等23个专业委员会2023年工作开展情况汇报，对各专业管理领域目前存在的问题进行了分析，确定了改进方向和2024年度工作计划，为持续提升医院医疗质量奠定了坚实基础。

会议听取了医疗质量、门诊质量、护理质量、院感质量、药学质量、教学质量、科研质量、行政后勤、满意度等9个质量考核组2023年质量管理考核情况及2024年重点工作汇报，聚焦关键问题、薄弱环节，推动医院全面质量考核工作持续深入开展。

工作会议上，医务部、护理部分别对2023年度医院医疗、护理不良事件报告、分析、改进等工作进行了汇报，指出了不良事件报告案例反映出的质量安全问题及医务人员医疗风险防范意识有待提升的问题，强调了不良事件报告管理在解决医院内部运行管理问题、提升医疗质量安全水平、保障医患安全等方面的重要意义；药学部对医院处方点评工作进行了汇报，分析了我院合理用药现状、总结了处方点评工作的成效与不足等，2024年将通过处方点评、结果反馈、绩效考核、处方前置审核的闭环管理模式持续提升我院合理用药水平。

会议最后审议通过了《2024年医院医疗质量管理与持续改进实施方案》和《推进2024年国家医疗质量安全改进目标及专业质控工作改进目标的实施方案》，为2024年医院医疗质量管理明确了目标及方向，为各项改进目标的实现明确了具体路径。

副院长李建军主持会议

李建军强调，医疗质量管理是医院的核心工作，提升医疗质量、保障患者安全是医院良好运行的前提，各委员会在解决专业领域突出问题及医疗质量改进方面发挥了重要作用，在今后的工作中，各委员会和有关职能部门要针对目前存在的问题，认真分析、深入开展调研，制定切实可行的解决方案，有效落实持续改进，不断提高医疗质量和技术水平。

高海东对会议进行总结并提出工作要求。他在肯定了各专业委员会、职能部门近一年工作的同时，要求各委员会充分发挥专业优势，提高临床人员的参与度，加强质量管理共治共管，提升质量管理水平与治理能力。各委员会、职能部门要明确职责、履职担当，加强对突出问题、薄弱指标的改进，以问题为导向、以指标数据为依据，针对工作中发现的问题，及时进行干预，防患于未然，持续提升医院的医疗质量和服务能力，成为岛城人民信任的医院。