为进一步贯彻落实国家卫生健康委“病历内涵质量提升行动”，2023年11月9日，山东大学齐鲁医院（青岛）医务部病案科联合工会成功举办“第三届病历书写比赛”。比赛以“重基础、遵规范、提内涵、抓质量”为主题，旨在通过比赛的形式，强化病历内涵意识，提升病历客观、真实、准确、及时、完整、规范水平。

比赛现场

院长助理孟伟，医务部主任袁英，医务部副主任李元龙、刘涛，医务部副主任、病案科主任丁美玲，心内科学科带头人钟敬泉，血液科主任郭冬梅出席比赛并担任评委。

院长助理孟伟出席比赛并致辞

医务部主任袁英担任比赛评委并致辞

本次比赛设置了团体奖及个人赛。团体奖由医务部病案科根据近一年来病历质控、首页填报质量、归档完成情况等，评选出病历质量优秀科室及病历质量进步科室。个人赛包含“住院病历书写质量评比”“病历书写理论考核评比”“现场抢答”三个环节。比赛通知一经发布，各临床科室积极响应，在第一阶段“住院病历书写质量评比”中，共上报51份参赛病历，医务部病案科组织评审专家及质控医师对报送病历进行评分，从中筛选出18位医师进入第二阶段“病历书写理论考核评比”。第二阶段比赛试题包含病历书写与管理规范、医疗质量安全核心制度等内容，经现场笔试及评分，最终10位医师进入第三阶段“现场抢答”环节。在抢答过程中，各位选手争先恐后抢答，现场气氛热烈。抢答环节结束后，产科及风湿科质控医师分享了各自科室关于病历书写及质控经验。

专家点评

评委在点评时表示，病历是正确诊断疾病和制定治疗方案不可缺乏的重要依据，还是处理医疗纠纷的重要法律依据，也是进行临床教学和科研的重要资料，病案书写质量体现医院医疗质量和管理水平。青年医师在不断提高专业技能的同时，要牢牢掌握病历书写的基本功，养成认真负责、严谨求精的工作作风。

比赛提供了一个病历书写与质控的交流平台，展现了我院医师的病历书写水平，进一步提高了病历内涵质量，有助于医院各科室为患者提供更好的医疗服务。今后，医务部病案科将继续对运行及终末病历、首页编码及归档等各个环节进行标准化、常态化病历质量控制，不断提高病历质量。

获奖名单：

2023年度病历质量优秀奖科室: 产科、肝病科、内分泌科

2023年度病历质量进步奖科室:普通外科、关节外科、心外科

个人赛一等奖：重症医学科李彦坤、血液科刘亚璐

个人赛二等奖：肛肠一病区王艺桦、普通外科孙东旭、保健科马瑛