近日，山东大学齐鲁医院（青岛）成功完成山东省首例3T MRI Attain Performa四极全激素S型左室电极（4598）植入术。此次手术的顺利完成，标志着我院在心衰器械治疗方面又有了新的突破，专科技术跃上新台阶，也为心衰患者带来了“心”希望。

患者是一位68岁男性，因反复胸闷、憋气7年前来就诊，并以“扩张型心肌病、心力衰竭”收入住院。入院心脏超声提示其EF30%（EF值代表着射血分数，正常为60%以上），LV 65mm（LV指左心室，一般在做心脏彩超时,左心室内径参考值在45~50mm）；心电图提示完全性左束支传导阻滞，QRS时限197ms（QRS正常60-100ms，提示左右心室同步状况）。我院心内科起搏亚专业组长王守东副主任医师评估认为，患者心力衰竭，推荐进行CRT-D植入，改善心功能。与患者及家属沟通说明病情及治疗方案，患者及家属表示完全信任医生。为达到更好的起搏位点、避免膈肌刺激、降低左室电极脱位率，征得患者同意，左室电极选用国内新款的四极全激素S型左室电极，由于电极为S型，较普通左室电极植入难度增大，术中王守东副主任医师凭借精湛的技艺顺利为患者成功植入。

心力衰竭是临床上高发的心血管疾病，特别随着我国人口老龄化加剧，其发病率不断增高。心衰五年的存活率仅为50%，且药物治疗效果不佳，很多患者会因心功能恶化最后死亡。心脏再同步化治疗（CRT）是目前心衰器械治疗最有效的方法之一，不仅可缓解心衰症状，提高生活质量，甚至可以降低患者死亡率。植入式左心室起搏电极导线是心脏再同步化治疗的关键，但由于患者冠状窦以及血管解剖结构各异，左心室电极导线术中植入充满挑战。Attain Performa四极导线拥有多款形状，可以满足不同患者的血管解剖形状。其特有的全激素、1.3mm短间距特点可以降低起搏阈值，减少膈神经刺激，进一步提高术后CRT反应率，减少术后并发症。

山东大学齐鲁医院（青岛）心内科始终秉承“医道从德 术业求精”的院训精神，与济南中心院区协同发展，在科室主任钟敬泉教授的带领下不断发展，由具备丰富心电生理、起搏及冠脉介入经验的医师组成医生团队，能够常规开展冠脉介入、心电生理检查、射频消融、普通起搏器植入、ICD植入、CRT-P/D植入、左束支生理性起搏、CCM、左心耳封堵等手术，在各类型心血管疾病的诊疗方面具有丰富的经验，致力于为广大患者的健康保驾护航。

延伸阅读

心血管植入型电子器械(CIED)

CIED治疗是针对慢性心力衰竭患者重要的治疗方法。治疗心衰的CIED 包括心脏再同步植入装置(CRT)、植入型心律转复除颤器(ICD)、心肌收缩力调节器(CCM)等。

心脏再同步治疗(CRT)

CRT是一种针对射血分数降低伴有束支传导阻滞的慢性心力衰竭患者的器械治疗方法。主要适用于有左右心室不同步的心衰患者。包括双心室起搏或只有左心室起搏。CRT可分为仅有起搏功能的CRT-P和兼有起搏和除颤功能的CRT-D。CRT适应证主要依据QRS 波宽度、时限和LVEF，主要作用于左右心室不同步心电图QRS≥130ms，EF≤35%的症状性心衰患者。

植入型心律转复除颤器(ICD)

心衰患者在整个疾病过程中都有心脏性猝死(SCD) 的风险，尤其是LVEF<35%、症状相对轻(纽约心功能分级Ⅱ~Ⅲ级)、缺血性心肌病患者及年轻患者。ICD 能降低心衰患者SCD的发生，延长心衰患者的生存期，ICD适用于慢性心衰伴低LVEF，曾有心脏停搏、心室颤动或室性心动过速伴血流动力学不稳定；LVEF≤35％，3－6个月以上的优化药物治疗，NYHA心功能Ⅱ或Ⅲ级，预期生存期＞1年，且状态良好的患者。

心肌收缩力调节器(CCM)

CCM是一种先进的心力衰竭治疗装置，通过微创手术将刺激电极植入到患者心室，在心脏搏动的绝对不应期释放电刺激，这种电刺激不会改变患者心律，但是可以通过一系列信号通路改善心肌的生理状态，加强心脏收缩能力，从而改善心衰患者的心功能。心脏收缩力调节器主要用于心电图窄QRS（<130 ms）、药物疗效后仍有症状、左室射血分数在25%-45%的慢性心力衰竭患者。

专家介绍

钟敬泉，山东大学齐鲁医院（青岛）心内科主任，山东大学齐鲁医院心内科心律失常专业主任，主任医师，山东大学二级教授，博士生导师，医学博士，国家公派留学回国人员。

学术兼职：

美国心脏学院Fellow(FACC)

美国心律学会Fellow(FHRS)

欧洲心肺复苏委员会成员（MERS）

房颤冷冻消融、WATCHMAN和LAMBRE左心耳封堵全球带教专家

国家心律失常介入专业培训基地主任、培训导师

国家卫健委心律失常介入诊疗网络直报山东省负责人

中国医师协会心律失常专业委员会常委

中国生物医学工程学会心律分会常委

中华医学会心电生理与起搏分会委员

中国医促会心律专业委员会副主任委员

中国房颤中心联盟副主席

山东省医学会心电生理与起搏分会主任委员

山东生物医学工程学会副理事长

山东生物医学工程学会心律分会主任委员

山东省房颤中心联盟主席

山东省心源性卒中防治委员会主任委员 

擅长领域：经导管消融治疗各类快速性心律失常，其手术量与成功率在省内遥遥领先、位居全国前列。

科研及获奖：承担各类科研项目16项，以第一或者通讯作者发表科研论文100余篇，其中SCI收录51篇。获省部级二等奖4项，三等奖5项，主编著作1部，担任多个杂志编委，参与中国房颤治疗指南和左心耳封堵指南的制定。评为山东省先进科技工作者，鲁卫工匠，山东省名医，山东省急需紧缺高层次人才，山东省卫生系统中青年重点科技人才，获中国心律学杰出贡献奖，立二等功和三等功各1次。获得青岛市科技进步一等奖。

坐诊时间：周三、周四上午

姚桂华教授，主任医师，博士，博士后，硕士生导师，心内科副主任兼大内科副主任

学术兼职：

国家自然科学基金函评专家

教育部学位论文评审专家

中华医学会心血管病学分会影像组委员

中华医学会超声医学分会超声心动图学组委员

中国医师协会心血管病学分会超声心动图专业委员会委员

山东省医学会心血管病学分会委员

山东省医师协会心血管病学分会委员

青岛市医学会心血管病学专科分会副主任委员

美国超声心动图学会会员

擅长领域：心力衰竭、高血压、冠心病、心肌病、肺动脉高压等心血管疾病的诊治和超声心动图诊断技术。

科研及获奖：承担多项国家自然科学基金、山东省自然科学基金、山东省重点研发计划项目、青岛市民生科技计划重点项目和青岛市医疗卫生优秀人才培养项目等，第一作者发表SCI论文10余篇。获卫生部日本笹川医学奖学金赴日本大阪市立大学医学部临床研修，美国Tufts大学Baystate Medical Center从事博士后研究。被评为青岛市医疗卫生优秀学科带头人、“有温度的医者”先进典型人物。

坐诊时间：周一、周二上午

由倍安，主任医师，博士，硕士生导师，心内科副主任兼保健办公室主任。

学术兼职：

中国医师协会胸痛分会常委

中国心脏重症专家委员会委员

国家冠心病介入培训基地导师

山东省医学会介入心血管病分会副主委

山东省心血管介入医师分会副主委

山东省急诊医学分会胸痛学组组长

擅长领域：冠心病、心绞痛、心肌梗死微创介入诊治，高血压、高血脂、心律失常、心力衰竭等的药物治疗。

科研及获奖：年均完成心脏介入手术1000余例，2次获得复杂心脏介入治疗病例大赛全国总决赛亚军。承担参与国家自然科学基金、省科技攻关等多项科研课题，发表论文50余篇，其中SCI收录10余篇。曾赴日本Kyoto Katsura Hospital、韩国ASAN Medical Center、美国明尼苏达大学Visible HeartLaboratory交流学习。

坐诊时间：周一全天、周五上午

王守东，副主任医师，医学博士。心内科起搏电生理组组长。

学术兼职：

山东生物医学工程学会理事

山东生物医学工程学会心律专业委员会副主任委员

山东生物医学工程学会房颤卒中防治工作委员会委员

山东生物医学工程学会心律专业青年委员会委员

山东省研究型医院协会心脏起搏与心电生理分会委员

山东省医学会心电生理与起搏学会委员

山东省医学会心血管病学会青年学组成员

青岛市医学会心电生理与起博专科青年委员会副主任委员

青岛市医学会心血管病介入专科分会委员

青岛市医学会心电生理与起博专科分会委员

擅长领域：独立完成各种永久起搏器安置术，无导线起搏器植入术。独立完成心脏再同步化治疗（CRT-P、CRT-D）置入术。独立完成埋藏式心脏除颤器（ICD）置入术。独立完成心脏收缩力调节器（CCM）。独立完成急诊及择期冠脉支架术。擅长室上速、室早及房颤的射频消融术。

科研及获奖：承担及参与国家自然科学基金、省科重点研发、齐鲁医院院青年基金等多项科研课题；发表论文10余篇，其中SCI收录3篇。主编专著2部。国家发明专利1项。

坐诊时间：周三全天