2021年是医院“病历质量管理年”，为进一步规范我院病历书写形式与内涵，提高临床医师病历书写质量，形成全院医师积极写好优质病历的氛围，2021年4月28日至30日，医务部与工会联合举办了山东大学齐鲁医院（青岛）首届病历书写比赛活动。

工会主席唐淑云出席活动并致开幕辞。比赛特邀心内科葛志明教授、重症医学科吴大玮教授、创伤骨科吕夫新教授、产科刘海英教授，医务部主任袁英教授、医务部副主任李元龙、刘涛、丁美玲担任评委。专家教授们在开幕式上纷纷发言，勉励青年医师提高对病历书写重要性的认识，鼓励大家在日常工作中用心写好每一份病历。全院共39名中青年临床医师报名参加了比赛。

比赛通过现场抽签的方式随机抽取病种，选手需要在规定时间内，对模拟病人进行问诊、采集病史、物理查体、书写入院记录，每个环节均由评委根据选手表现现场打分。问诊和物理查体环节赋分占比20%；现场书写的入院记录按照2020版《山东省病历书写与管理基本规范》进行质控得分，赋分占比50%；为督促选手平时注重病历书写质量，评委组从HIS系统中随机抽取一份选手平时书写的病历进行质控打分，赋分占比30%。选手总得分经评委会小组复审。

经过3天紧张有序的比赛，最终评选出一等奖2名、二等奖4名、三等奖6名、纪念奖14名。

本次病历书写比赛起到了“以赛促学，以学促工”的作用，通过模拟医生临床实践工作并量化计分，提高临床医师对书写一份严谨规范病历需要夯实基本功的认识，锻炼了中青年医师病史采集、医学语言凝练、体格检查规范、诊疗思维严谨的能力。后期，医务部将联合工会继续进行一系列医疗比赛活动，为我院医疗业务水平的快速提升助力。