下肢的旋转畸形（即所谓内八字或外八字）是小儿骨科门诊常见的主诉，以下谈谈内八字问题。绝大多数的此类畸形属于正常变异，是可以逐渐消失的。通过体格检查对旋转畸形的状况进行全面的评估并且排除更加严重的疾病是第一步。少数病例畸形严重或症状持续，就该手术治疗。

自然病史

    儿童随着生长，下肢的旋转轴线发生很显著的变化，一般来说，子宫内胎儿的塑形作用会造成髋关节外侧软组织的挛缩和胫骨及足的内旋。随着髋关节软组织挛缩消失，股骨的前倾角约30°，成熟后减小到10°。同样新生儿出生时胫骨内旋程度最大，随着成熟胫骨逐渐向外旋转，到8岁时由内旋5°变为外旋10°。虽然个体差异很大，但绝大多数畸形有自然转变过程。

内八字常见有三种原因，医生可以确定：

（1）勾形足

（2）胫骨旋转

（3）股骨旋转

治疗

    旋转畸形很少需要治疗，通常会自己消失。那些持续的畸形没有随着生长而消失，引起功能和外观的问题才需要进一步的检查。

1勾形足

    勾形足是生前胎位所致。大多数勾形足无需治疗都会在新生儿头一个月内得到一些矫形，在三岁内大为改善。少数勾形足是僵硬的，持久不能改善的，这种情况就需要石膏，支具来矫正。

2胫骨旋转

    胫骨旋转是小腿向内旋转。这种变异属于正常改变，在婴儿中很常见。大多数的胫骨旋转在婴幼儿期都会得到自然矫正而无需治疗。

3股骨旋转

    股骨旋转是大腿骨的旋转，可导致小腿向内旋转。股骨旋转在5-6岁时最严重，大部分儿童在10岁时会自然矫正。 

（本文章仅为就诊后阅读的科普文章，不可代替到医院就诊）