特殊部位脑膜瘤的手术切除

发布时间：2014-03-16 05:12 本文来源：神经外科

脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位，女性：男性为2：1，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤。按其病理学特点分为以下各型：内皮型或纤维型、血管型、砂粒型、混合型或移行性、恶性脑膜瘤、脑膜肉瘤一般将前5种归类于良性脑膜瘤的范畴，以血管型脑膜瘤最常发生恶变，多次复发者亦应考虑恶变可能。好发部位：依次为①矢状窦约占50%②鞍结节③筛窦④海绵窦⑤桥小脑角⑥小脑幕等。

脑膜瘤的手术治疗一直是神经外科医师的一大挑战，特别是颅内特殊部位的脑膜瘤手术更是需要高超的手术技巧及经验。像岩斜区脑膜瘤(图.1、图.2)、幕孔区脑膜瘤及枕大孔区脑膜瘤等，手术全切率低，手术并发症高。我科在脑膜瘤的手术治疗上积累了丰富的经验。经幕上下联合入路切除中上斜坡肿瘤、经远外侧入路切除下斜坡及枕大孔区脑膜瘤取得了良好的手术效果。