从“心如死灰”到“五天苏醒”：一场精准的脑保护战

这场突如其来的变故，打破了一个年轻家庭的平静生活。患者苏先生（化名）在外院接受普通胃镜检查时，突发心跳骤停。虽然经过心肺复苏，心跳得以恢复，但患者陷入了深度昏迷、意识不清，并伴有持续抽搐——这是大脑严重受损的危险信号。抱着最后一丝希望，家属多方打听后，将患者转入我院重症医学科接受救治。“当时真的心如死灰”，家属在信中说。

患者转入我院后，在重症医学科主任孙运波指导下，副主任姚波带领医护团队第一时间全面评估病情，迅速启动针对性救治方案。作为中国重症神经研究组的核心成员，姚波深耕重症神经领域多年，对心肺复苏后脑保护、亚低温治疗等有着丰富的临床经验，科室目前已形成了一套规范成熟的脑保护医护救治体系，为这场生死营救筑牢了专业根基。

针对患者心肺复苏后严重脑损伤、持续抽搐的危急状况，团队迅速明确救治核心：全力开展脑保护治疗，严控继发性脑损伤，为患者苏醒争取最大可能。姚波坦言，心跳骤停后的脑损伤救治，关键在于精准、高效、细致，每一个环节都容不得半点马虎。团队掌握着最前沿的重症神经救治理念，依托先进的多模态脑监测技术，对患者颅内压、脑血流、脑氧、脑电、体感诱发电位等多项指标进行全方位动态监测，为每一步的诊疗方案做到有理、有据、有效果。

救治过程中，亚低温治疗成为关键一环。这类治疗对时效性要求极高，必须在最短时间内将患者体温降至目标值，一旦延误，治疗效果便会大打折扣。为了抢抓黄金救治时间，ICU医护团队启动标准化救治清单，医护人员分工协作、各司其职，镇痛、镇静、降温、呼吸机调整、血压调整、血气监测、多模态脑监测、感染防控……整个流程高效有序、环环相扣，让亚低温治疗及时落地，全力阻断脑部二次损伤。经过日夜坚守、精准施治，入院五天后，原本深度昏迷的苏先生成功苏醒。患者苏醒稳定后，紧接着进入重症康复治疗，出院那天，病人是自己走出医院的，生活完全自理，计算、认知等各项能力均恢复正常，患者以健康的姿态回归了家庭和生活。

家属也“病”了：医患沟通是驱散绝望的暖阳

在ICU，医生救治的是病人，但需要抚慰的，还有守在门外那些同样“病了”的家属。

“我们接过来的不仅是一位患者，更是一个家庭全部的期盼与寄托。病人病情危重，生死未卜，家属们也焦虑不安，落下‘心病’。所以临床大夫除了把大量时间留给病人，还必须留出一部分时间给家属，耐心倾听和打消家属的顾虑和担心，让家属真实感受到医生和家属是站在一块的战友。”姚波说。面对情绪崩溃的家属，姚波与团队医生始终保持耐心，一次次面对面细致讲解病情，把专业的医学知识转化为通俗易懂的话语，清晰地告知救治方案、病情进展与预后判断，用专业的底气安抚家属慌乱的心。“我跟他们说，咱们现在有最先进的脑保护措施和脑监测手段。虽然现在大脑确实有所受损，但经过评估，病人醒过来的可能性还是很大的。”

姚波的话语里，既有对病情的坦诚，更有基于专业评估的笃定，“请相信我们，别着急，咱们一步一步来，一关一关过。”耐心细致的解释与关怀，让在黑暗中摸索的家属，抓住了希望的手。

相信生命有奇迹：不放弃任何一线希望，从活下来到活得好

从病情告知到情绪疏导，从精准施治助力患者苏醒，到悉心照料助力康复，团队始终不放弃任何一线希望，不放过任何一个细节，不松懈任何一项治疗与护理。家属从心如死灰到喜极而泣的转变，恰恰印证了这份坚守的意义，也让“生命奇迹”四个字有了最鲜活的注脚。

姚波带领团队查房

谈及这份坚守的根源，姚波坦言，相较于心、肺、肾等成熟救治领域，重症神经领域起步晚、难度高，大脑的复杂性让脑损伤救治充满挑战，不少患者即便保住性命，也因脑损伤陷入昏迷、丧失生活能力，沦为“活着却无质量”的遗憾。目睹过太多家庭的无助与伤痛，他愈发坚定深耕重症神经领域的决心，潜心钻研脑保护、多模态脑监测等先进技术，让更多重症患者不仅能“活下来”，更能“活得好、活得有尊严”。怀揣着这份信念，姚波不仅深耕临床、精进医术，也以重症神经为主要研究方向，不仅能有效实施脑保护治疗，而且能精准判断是否可以苏醒。另外，他也着力推动区域重症神经诊疗水平提升，牵头举办了多期重症脑神经监测技术培训班。

“不到最后一刻，永远不要低估生命的顽强，只要家属不放弃，我们便绝不退缩。”这是姚波坚守ICU一线的初心，也是重症医学科医护人员的行医信条。未来，我院医护人员将继续秉持初心，以精湛医术为刃、以人文关怀为暖，为更多患者点亮重生的希望，续写更多敬畏生命的医者华章。