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面神经炎是怎么一回事儿

来源:全科医学科 谭东    时间:2019-05-05

    面神经炎又称之为“贝尔氏瘫痪或者贝尔氏面瘫”。这种疾病在日常生活中属常见疾病,但很多人却知之甚少。

    面神经炎临床表现为,一侧面部的僵硬,瘫痪侧额头部的皱纹儿消失,伴有眼睛不能闭合,即所谓的“兔眼征”。同时,同侧的口角下垂,伴有流涎、漏饭、漏水、讲话时漏风、鼻唇沟变浅。还有一部分人发病时伴有同侧的外耳道疼痛、起水泡、听觉过敏等不适的感觉。

    面神经炎发病时间进展迅速,有时可在数小时之内即可发生完全性的瘫痪。一般发病时间较短,多在1-3天的时间内发展到最为严重的高峰期,即出现一侧面部的完全性瘫痪。



面神经炎的病理

    急性面神经炎的病理过程是由于急性的病毒感染后,面神经的神经髓鞘发生脱失,形成脱髓鞘的病理变化,这种病变的早期面神经的病理形态变化不明显。如果能在此时期将脱髓鞘的病理过程停止,神经纤维破坏不多,神经纤维脱髓鞘的改变就可以完全恢复。

    假如,神经纤维脱髓鞘病程不能被及时停止,就会伴发产生神经纤维的破坏与坏死。当神经纤维脱髓鞘病程停止并恢复时,神经纤维并不能延续着原始的神经走向生长,故而出现生长方向错误而产生如“鳄鱼泪”现象。 

面神经炎发病原因


    面神经炎的发病原因与疲劳、休息不佳、受凉、长时间的精神紧张有一定的关系。在这些情况发生时,隐藏于面神经中的单纯疱疹病毒繁殖、生长,诱发体内的免疫系统进行反应,随之出现炎症反应,面神经外周的髓鞘细胞死亡、裂解。由于神经脱髓鞘的发生,使得神经信号不能传导到所支配的面部肌肉,从而导致面部肌肉的瘫痪。

面神经炎的预防

    1.避免劳累。在长期的重体力劳动条件下,人体的抵抗力可下降,病毒感染的概率就会增加。

    2.避免长期减少睡眠时间(熬夜)。现代生活节奏变快,许多青年人为了赶上学习或工作的节奏,往往会通过牺牲睡眠时间来强化学习与工作。此种行为也会导致身体的抵抗力下降,引发面神经炎的产生。

    3.因为贪凉长时间的凉风或空调风吹颈部也会导致面神经炎的发生。


面神经炎的治疗

    当您患有面神经炎时,应当在第一时间应用糖皮质激素以减少神经纤维脱髓鞘后所致的炎症反应,尽可能的应用糖皮质激素将炎症反应与神经破坏减少到最小的程度。与此同时,加用神经营养药物,如:甲钴胺、硫辛酸等神经营养与保护剂来促进神经修复生长,也可以应用热敷或者氯离子透入等方式,理疗耳后的面神经穿出颅骨的部分,促进损伤的面神经恢复。

    需要注意的是,应当禁止进行非正规的针灸、按摩、贴膏药、拔罐儿、挑线以及各种“偏方、祖传秘方等”的治疗。众多事实证明,经过上述所谓的治疗,患者的面部肌肉瘫痪症状并无明显的恢复。而在3-6月之后,多数患者会出现患病同侧的面部肌肉不自主抽动。并且,随着时间的推移,逐渐演化成同侧面肌痉挛。

面神经炎的后遗症

    面神经由于脱髓鞘后的病理变化,进一步导致神经纤维的破裂与分解与面神经结构出现炎症变化。当面神经炎消失后,新生的神经纤维无法再沿着固有的神经通道进行生长,致使新生神经纤维生长至其他的部位,产生后遗症状,如出现咀嚼时流眼泪,俗称“鳄鱼泪”现象。

    面神经炎是一类自限性疾病,对人的生命与生活质量影响不大。正确的治疗是完全可以治愈的,也可完美恢复到正常状态,但是不正确的治疗方式会使得简单的问题复杂化,从而使瘫痪的面部表情肌肉不能完全恢复。甚至演化成面肌痉挛而产生终生缺憾。所以,科学的对待疾病,应用科学的方法去治疗疾病会使病变损伤降低到最低的限度。

    春暖花开,万物复苏,我们一定要随时关注自身的健康情况,避免疾病侵扰。


  
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