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“大”手术的“小”切口 食管癌微创手术惠及更多患者

来源:半岛都市报    时间:2020-06-05

山东大学齐鲁医院(青岛)开诊以来,始终坚持高起点、高标准、高水平,与济南中心院区统一规划、一体发展的原则,不断深化业务内涵建设,创新管理运行机制,提高诊疗技术,提升服务品质,以精湛的医疗技术和优质的服务,守护百姓健康。为加快医院学科发展和人才培养,不断提升医疗、教学、科研水平,更好地为百姓服务,医院自2016年起实行英才培育计划,在全院选拔优秀专业技术青年人才进行重点培育。本期“齐鲁医声”我们走近医院英才计划首批入选并学成归来的胸外科副主任医师朱文勇。


朱文勇 副主任医师

朱文勇,山东大学齐鲁医院(青岛)胸外科副主任医师,主要研究方向:胸部肿瘤微创治疗,临床工作方向:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肺大泡等疾病的微创手术治疗,擅长肺小结节的早期诊断及微创手术、食管癌微创手术及胸腺肿瘤的微创手术。

食管癌一直是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤,2018年中国癌症报告显示我国食管癌的发病率在全部恶性肿瘤的发病率中排第6位,死亡率排第4位,目前的治疗以外科手术为主。传统的手术方式需要在患者身上切长约30厘米刀口,还要切断胸壁肌肉,切断或切除部分肋骨,出血多、创伤大、术后疼痛重、恢复慢、并发症多。随着腔镜设备的更新以及技术的进步,食管癌外科治疗进入微创时代,微创食管癌手术具有创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少,更符合“加速康复外科” 理念。

朱文勇是医院首批入选英才计划的专业人才,在复旦大学附属中山医院进修后,他将齐鲁医院在食管癌微创手术方面的技术优势与中山医院的技术特点相结合,优化了手术流程,给患者带去福音。

 

专注“胸腹腔镜联合食管癌根治术”

 

2017年12月1日,朱文勇前往复旦大学附属中山医院胸外科进行了为期6个月的进修,学习的重点是中山医院胸外科谭黎杰教授团队在微创食管癌手术方面的先进理念、技术特点及围术期的管理。

“在众多食管癌的微创手术方式中,我学习的胸腹腔镜联合食管癌根治术在国内开展的最为成熟,其做为齐鲁医院传统优势技术由田辉教授率先在省内开展。”朱文勇说,“手术时,我们只需在患者身上找几个点进行操作,这样能保证患者在后期恢复时痛苦小、并发症少,更快恢复。接受该术式的食管癌患者,恢复期缩短,生活质量也提高了。”

在进修期间,朱文勇一直保持“多看、多学、多干、多交流、多思考、多总结”的状态,除了在医院认真学习,与老师进行切磋探讨,休息时间朱文勇经常到临床培训中心进行实践操作,不放弃任何一次学习的机会。

学成归来后,朱文勇把自己的所学应用到临床工作中,通过早课、讲座等形式将自己的所学和同事们分享。在医院、科室和同事们的支持下,朱文勇回院后共完成食管癌手术120余例,其中约85%为腔镜手术。通过提高手术技巧、优化手术流程,“微创食管癌” 手术时间大大缩短,由最初的8小时左右减少到5小时左右。同时与传统手术相比,围手术期并发症的发生率有了明显降低,减少患者住院时间,降低了患者的住院费用。

 

精学“三维重建软件”助力手术

 

在上海进修期间,朱文勇还学习了三维重建软件的使用,回院后在各方支持下完成了“CT三维重建”规划路径下的“肺局部切除术”、“CT三维重建”规划路径下的“精准解剖性肺段切除术”、“CT三维重建”规划路径下的“单孔精准解剖性肺段切除术”,大大提高手术切除的精准度,减小了手术对患者带来的创伤。

除此之外,朱文勇还勇于尝试创新,日常开展了剑突下入路胸腺扩大切除术。胸腺切除术是胸腺瘤标准手术方式。与其他手术相比,该手术视野较清晰、开阔,可以清楚的显露双侧膈神经,减少误损伤几率,降低并发症,对胸壁组织神经的损伤较少,术后疼痛轻,对呼吸功能的影响小,有利于患者快速康复。

 

  
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